Группа врачей из университетского госпиталя города Орхус под руководством Питера Йепсена провела исследование зависимости риска цирроза печени от различных социальных факторов. Дело в том, что низкий социально-экономический статус человека считается одним из факторов риска по данной болезни. Однако для уже заболевших важным становится прогноз выживаемости. Вот этот показатель ученые и соотносили с семейным и социальным положением пациентов.
В исследование были включены данные 1765 больных циррозом печени, 68% из которых составляли мужчины. 41% пациентов состояли в браке, 40% были разведены. Наконец, 85% больных имели сопутствующий диагноз алкоголизм. Врачи оценивали уровень пятилетней выживаемости пациентов с необратимыми изменениями в тканях печени. Согласно данным датчан, прогноз по такой выживаемости оказывается хуже для разведенных больных (34% в данном исследовании), а также для пациентов, которые никогда не состояли в браке (40%). Шансы женатых людей с циррозом прожить дольше оказываются сравнительно высокими - 48%. В то же время оценивалась и зависимость выживаемости от социально-экономического уровня жизни больного. В течение пяти лет с момента постановки диагноза в живых остаются до 38% больных, зарабатывающих меньше среднего уровня зарплат по стране. Те же, кто получает средние и выше средних зарплаты, и выживают чаще - 46%.
Таким образом, достоверно доказано, что не только уровень заболеваемости, но и прогноз течения уже диагностированного цирроза печени взаимосвязан с социальным статусом пациента. Больные, но женатые и богатые выживают чаще.
Цирроз (от греческого kirrhos - "рыжий", "янтарный") печени - хроническое заболевание, рано или поздно приводящее к летальному исходу. Средний прогноз пятилетней выживаемости больных (данные по миру, ВОЗ) составляет всего лишь от 30 до 70%. При циррозе происходит изменение самой структуры тканей печени, ее паренхима замещается грубыми волокнами соединительной ткани. Клетки печени погибают, и в результате печень утрачивает возможность выполнять свои важные функции.
По данным американского здравоохранения, в США от цирроза алкогольного происхождения страдают не менее 1 миллиона человек. По данным ВОЗ, около 15% лиц с диагностированным алкоголизмом в результате зарабатывают цирроз печени, от которого и погибают.
|
